羅某某,女,81歲。
初診時(shí)間:2020年5月1日
主訴:四肢皮膚瘙癢,疼痛,紅腫伴滲液,間斷發(fā)作10年
現(xiàn)病史:患者10年前不明原因出現(xiàn)雙下肢皮膚瘙癢,疼痛,紅腫伴滲液,天冷時(shí)加重,可發(fā)展為全身瘙癢,皮膚粗糙。平時(shí)易乏力,易早醒,時(shí)有大便稀溏。舌質(zhì)淡紅,舌苔薄黃,雙尺浮弦。
既往史:高血壓,高脂血癥
中醫(yī)診斷:濕熱,肺氣虛,脾陽(yáng)虛,腎陰虛,
西醫(yī)診斷:淤積性皮炎
治則:清利濕熱,透表,健脾益氣,滋陰,疏肝
方:人參敗毒飲,人參飲子,當(dāng)歸拈痛湯,理中丸,六君子湯
二診時(shí)間:2020年5月8日
用藥后滲出減少,紅腫減退,開膏方全面調(diào)理。
在前方基礎(chǔ)加上四物湯,六味地黃丸,枕中丹,芪附桂枝五物湯,玉屏風(fēng)散,補(bǔ)中益氣湯,消風(fēng)散,天麻鈞藤湯,資生丸,平胃散加味,小柴胡湯,保和丸。
三診時(shí)間:2020年5月24日
用藥后四肢皮膚變光滑,紅腫、滲液區(qū)域明顯消退,偶有瘙癢,肉粒結(jié)節(jié)還未消退。
四診時(shí)間:2020年6月1日
整體較前好轉(zhuǎn)。
五診時(shí)間:2020年6月4日
較前好轉(zhuǎn)。
六診時(shí)間:2020年6月7日
紅腫、滲液基本消失,稍有瘙癢。
按語(yǔ):患者被皮膚病折磨十年,痛苦難以言狀。中醫(yī)治病講究平衡,對(duì)全身調(diào)理,就是全身平衡。久治不愈的疾病,通過(guò)膏方調(diào)理往往能取得較好的療效?;颊哂芯植科つw紅腫,疼痛,滲出,先賢謂“濕則腫,熱則痛”,故用當(dāng)歸拈痛湯清濕熱。天冷則加重,先賢用人參敗毒飲透表。故采用之。大便稀溏是脾陽(yáng)虛,故用消風(fēng)散健脾祛風(fēng)止癢?!睹t(yī)類案續(xù)正編》云,肺氣虛,則皮膚不澤。皮膚粗糙為肺氣虛,故用玉屏風(fēng)散,補(bǔ)中益氣湯,芪附桂枝五物湯補(bǔ)肺氣?!秲?nèi)經(jīng)》云:尺脈浮為傷腎?;颊唠p尺脈浮,易醒,為肝腎陰虛,用四物湯合六味地黃丸和枕中丹?;颊哂懈哐獕海脟?guó)醫(yī)大師熊繼伯師父慣用的天麻鉤藤湯。高脂血癥,用健脾化痰清熱的平胃散加味,藥后病情迅速好轉(zhuǎn),十分滿意。
徐國(guó)良簡(jiǎn)介
徐國(guó)良,教授,主任中醫(yī)師。通過(guò)考試和培訓(xùn)被國(guó)家中醫(yī)藥管理局授予第三批“全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才”稱號(hào),是全國(guó)基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室導(dǎo)師;1987年畢業(yè)于湖南中醫(yī)藥大學(xué),先后師承國(guó)醫(yī)大師孫光榮教授、李賽美教授和國(guó)醫(yī)大師熊繼柏教授。擔(dān)任廣州中醫(yī)藥大學(xué)特聘教授、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)會(huì)分會(huì)委員、廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)經(jīng)方臨床研究委員會(huì)副主任委員、廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)自然療法專業(yè)委員會(huì)副主任委員、廣東中醫(yī)師承專家指導(dǎo)委員會(huì)主席,被廣東中醫(yī)師承臨床教育中心聘為“中醫(yī)師承臨床膏方應(yīng)用方向小組組長(zhǎng)”。
徐國(guó)良從醫(yī)三十多年來(lái)積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),成為了膏方領(lǐng)域的著名專家,擅用膏方治療各種疑難雜癥及調(diào)理身體,如亞健康狀態(tài)、容易疲勞、容易煩躁、容易肥胖、潮熱、盜汗、手足汗出、動(dòng)之出汗、黃褐斑、痤瘡、難入睡、易醒、酒后腹瀉、慢性鼻炎、感冒難愈、久咳難愈、打呼嚕、飯后腹脹、食欲不振、慢性胃病、肝膽病、頑固性腹水、脂肪肝、痔瘡、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、宮寒、不孕不育、更年期綜合征、怕風(fēng)、手足冰冷、手足麻木、中風(fēng)后遺癥及其它疑難雜癥,擅長(zhǎng)孕前產(chǎn)后調(diào)理,善用膏方調(diào)理身體和治病,經(jīng)常在全國(guó)多地推廣膏方治療經(jīng)驗(yàn)。